Магнезий (Mg)
Срок на изпълнение: Същия работен ден след 16.30 ч.
Общото съдържание на магнезий в организма на възрастни е около 21-28g. Приблизително 50-55% от това количество се намира в костното вещество на скелета, около 46-48% е във вътреклетъчното пространство и само около 1% – в извънклетъчното пространство и кръвта. В извънклетъчната течност е четвърти по количество катион, а вътреклетъчно – той е по-малко само от К+. Вътреклетъчният магнезий е в относително висока концентрация в скелетната мускулатура, черния дроб и миокарда. Магнезият в серума се транспортира в две форми: ултрафилтруем – 66-70% йонизиран (iMg) и около 5% комплексно свързан магнезий и нефилтруем – 20-30% белтъчно свързан. При увеличаване на рН се повишава свързването му с белтъците в плазмата и се понижава iMg.
Магнезият е кофактор на над 300 ензима: предимно от гликолитичната верига и участващи в трансцелуларния йонен транспорт, мускулното съкращение, окислителното фосфорилиране и др.
Магнезият постъпва в организма чрез храната. Йонизираната фракция се филтрира през гломерулите и се реабсорбира до 96-97% в тубулите.
Показания за изследване: нарушения в нервномускулната възбудимост, парентерално хранене, остра и хронична бъбречна недостатъчност, абстиненция у алкохолици, продължително лечение с диуретици (фуроземид), химиотерапия при малигнени заболявания.
Показания за определяне на iMg: наблюдение на болни с инфаркт на миокарда, трудна за овладяване аритмия; за преценка на лечението при хипокалиемия; пациенти на парентерално хранене; терапия с диуретици, дигоксин, циклоспорин, цитостатици; продължителни диарии. Биологичен материал: серум, плазма (литиев хепарин като антикоагулант) – за общ и iMg; пълна кръв за – iMg и урина от 24-часова диуреза.
Референтни граници:
Общ магнезий
Серум
кърмачета 0,65-0,95 mmol/l
деца 0,70-0,90 mmol/l
възрастни 0,70-1,20 mmol/l
Йонизиран магнезий (iMg)
Серум
деца 0,54-0,70 mmol/l
възрастни 0,54-0,74 mmol/l
Урина от 24h диуреза 7,10-11,70 mmo/l
Клирьнс 0,117 ml/s