Антистрептолизинов титър (AST)

Срок на изпълнение:Същия работен ден след 16,00ч.

Антистрептолизин O (ASO или ASLO) са антитела срещу стрептолизин О, имуногенен, кислород-лабилен хемолитичен токсин, произведен от повечето щамове на група А и много щамове на групите C и G стрептококи.
Наличието на О означава кислород-лабилен. Стрептолизин O причинява хемолиза на еритроцитите (разрушаването на червените кръвни клетки).
Увеличаване на титъра на антистрептолизин 0 е на лице при стрептококова инфекция и сенсибилизация към стрептококови антигени.
Антистрептолизин 0 титър се увеличава 1 седмица след инфекция, достига пик след 3 -5 седмици и намалява след 6 месеца - 1 година.
Продължителното увеличение на нивото на антистрептолизин 0 антитела е на лице при усложнения от инфекции със стрептококи - ревматизъм.
Под влияние на антибиотична терапия, нивата на антистрептолизин 0 могат да бъдат намалени.
Липсата на намалена активност на антистрептолизин 0 от 6 -ия месец на заболяването се среща при хронични процеси в организма.
 В 10-15% от случаите на остър ставен ревматизъм, повишена активност на антистрептолизин 0 не се определя.
Повишен антистрептолизин 0 е на лице при някои пациенти с ревматоиден артрит, но в по-ниски стойности, отколкото при ревматизма.
Антистрептолизинов 0 титър се използва за диференциална диагноза на ревматизма и ревматоидния артрит (в първия случай степента на нарастване на антистрептолизинов 0 титър е по-голяма).
Антистрептолизиновият 0 титър може да се повиши при здрави носители на стрептококи.
 Измерването на титъра на антистрептолизин 0 - ASO антителата  се прилага при следните случай:

  • ревматоиден артрит;
  • ревматизъм - инфекциозно-алергично възпалително заболяване, засягащо съединителната тъкан на сърцето, ставите или централната нервна система;
  • ревматична треска - възпалително заболяване, засягащо съединителната тъкан на кожата, сърцето, ставите;
  • перикардити (констриктивни);
  • миокардити;
  • остър гломерулонефрит - възпалително заболяване, което основно засяга гломерулите в бъбреците;
  • стрептококови инфекции – тонзилите, фарингити, ларингити;

 
Фалшиво положителни резултати могат да бъдат получени при състояния като:

  • ревматоиден артрит;
  • скарлатина;
  • тонзилит;
  • стрептококови инфекции;
  • здрави носители.

 
Ранните инфекции при деца от 6 месеца до 2-годишна възраст могат да дадат фалшиво отрицателни резултати.
Само едно определяне на антистрептолизиновите 0 антитела не дава достатъчно информация за актуалното състояние на болестта.
Необходимо е да се направи  полуколичествено определяне на всеки 2 седмици за период от 4 до 6 седмици за проследяване на заболяването.
Получените резултати трябва да бъдат интерпретирани заедно с останалите налични клинични и лабораторни резултати.