T3 Reverse (rT3) е неактивна форма на хормона трийодтиронин (T3), която се образува чрез метаболизъм на тироксина (T4) в периферните тъкани. В сравнение с активния T3, обратният T3 не притежава метаболитна активност, но може да влияе върху нивата на активния T3 като конкурира за свързване с тиреоидните рецептори.

Клинично значение:

• Определянето на rT3 се използва за диагностика на трудни или нестандартни случаи на тиреоидна дисфункция, когато традиционните показатели (TSH, T4, T3) не обясняват симптомите.

• Може да се повиши при:

  • Стресови състояния (физически или емоционален стрес)

  • Тежки хронични заболявания

  • Голяма загуба на тегло или гладуване

  • Инфекции и възпалителни процеси

  • Хронични бъбречни или чернодробни заболявания

• Ниските нива на rT3 обикновено не са клинично значими.

Методика на изследването:

• Взема се венозна кръв, обикновено сутрин, на гладно.
• Анализът се извършва чрез имунологични или химилуминесцентни методи.

Подготовка за изследването:

• Кръвта се взема сутрин, на гладно (8–12 часа без храна).
• Избягване на тежки физически натоварвания и стрес преди вземането на пробата.
• Приемът на лекарства, особено свързани с щитовидната жлеза, трябва да бъде отбелязан и консултиран с лекар.

Резултати:

• Повишен rT3 при нормален TSH и T4 може да индикира “синдром на болния човек” или адаптивна реакция на организма към стрес.
• Нисък rT3 при хипертиреоидизъм или активно лечение с T3/T4 може да се наблюдава като обратна реакция.