- Таласемия и хемоглобинози (Thalassemia), електрофореза на хемоглобин
Срок на изпълнение: Всеки четвъртък след 18:00 ч.
Какво представлява изследването
Таласемиите са наследствени анемии, възникващи поради недостатъчен синтез или липса на една или повече полипептидни вериги на глобина в молекулата на хемоглобина.
- Четири възможни вериги: α, β, γ, δ
- Най-чести форми: α- и β-таласемии
- В България най-често срещана е β-таласемия в хетерозиготна форма
β-таласемия
1. Хетерозиготно състояние (Thalassemia minor)
- Носител на един нормален и един патологичен ген
- Обикновено анемията е лека, без сериозни симптоми
- Може да предава патологичния ген на поколението
- Резултати от електрофореза на хемоглобин:
-
Намален HbA1
-
Увеличен HbA2
-
Понякога увеличен HbF
-
2. Хомозиготно състояние (Thalassemia major или Болест на Cooley)
-
Носител на два патологични гена
-
Клинични прояви след 6 месечна възраст:
-
Тежка анемия
-
Жълтеница
-
Увеличена слезка
-
Монголоиден лицев череп
-
Значително изоставане в растежа
-
-
Резултати от електрофореза на хемоглобин:
-
Много нисък или липсващ HbA1
-
Увеличен HbF (до 90% от общия хемоглобин)
-
HbA2 – нормален или повишен
-
Диагностично значение
За диагнозата освен клиничната картина се използват и лабораторни показатели:
- Пълна кръвна картина (ПКК)
- Морфология на еритроцитите
- Ретикулоцити
- Биохимични показатели: желязо, билирубин, ЛДХ
- Основно изследване: хемоглобинови фракции – определяне на процентното съотношение на HbA1, HbA2 и HbF
Полза от изследването
- Ранно откриване на носители на патологични гени
- Диагностика на хомозиготни таласемии
- Мониторинг на лечение и прогноза при анемични състояния