Таласемия и хемоглобинози (Thalassemia), електрофореза на хемоглобин

Срок на изпълнение: Всеки четвъртък след 18:00 ч.

Какво представлява изследването

Таласемиите са наследствени анемии, възникващи поради недостатъчен синтез или липса на една или повече полипептидни вериги на глобина в молекулата на хемоглобина.

  • Четири възможни вериги: α, β, γ, δ
  • Най-чести форми: α- и β-таласемии
  • В България най-често срещана е β-таласемия в хетерозиготна форма

β-таласемия

1. Хетерозиготно състояние (Thalassemia minor)

  • Носител на един нормален и един патологичен ген
  • Обикновено анемията е лека, без сериозни симптоми
  • Може да предава патологичния ген на поколението
  • Резултати от електрофореза на хемоглобин:
    • Намален HbA1

    • Увеличен HbA2

    • Понякога увеличен HbF

2. Хомозиготно състояние (Thalassemia major или Болест на Cooley)

  • Носител на два патологични гена

  • Клинични прояви след 6 месечна възраст:

    • Тежка анемия

    • Жълтеница

    • Увеличена слезка

    • Монголоиден лицев череп

    • Значително изоставане в растежа

  • Резултати от електрофореза на хемоглобин:

    • Много нисък или липсващ HbA1

    • Увеличен HbF (до 90% от общия хемоглобин)

    • HbA2 – нормален или повишен

Диагностично значение

За диагнозата освен клиничната картина се използват и лабораторни показатели:

  • Пълна кръвна картина (ПКК)
  • Морфология на еритроцитите
  • Ретикулоцити
  • Биохимични показатели: желязо, билирубин, ЛДХ
  • Основно изследване: хемоглобинови фракции – определяне на процентното съотношение на HbA1, HbA2 и HbF

Полза от изследването

  • Ранно откриване на носители на патологични гени
  • Диагностика на хомозиготни таласемии
  • Мониторинг на лечение и прогноза при анемични състояния